¿Cómo saber si lo que tengo es dengue y cuál sería el tratamiento más adecuado?
Contenido escrito por: Héctor Valdés, médico.
Durante el año pasado, los casos de dengue en México se dispararon. Reportándose para octubre 2023 un total de 26.956 casos confirmados y 48 defunciones, según un informe de la Secretaría de Salud (SSa). Es por esto que es importante concientizar a la sociedad sobre los aspectos más relevantes de la peligrosa enfermedad transmitida por el mosquito Aedes Aegypti.
El dengue es una infección viral endémica de países tropicales, en los que
pueblos y ciudades están rodeados de cinturones de insalubridad, caldo de cultivo
para su transmisión a través del Artrópodo. Motivo por el que se hace fundamental
mantener informada a la población sobre su agente etiológico, prevención,
clasificación, sintomatología, diagnóstico y esquema terapéutico.
Síntomas del dengue
En cuanto a la enfermedad, la erupción ocurre en aproximadamente la mitad de
los casos: durante la infección primaria que en secundaria. Es decir, la erupción se da generalmente entre dos y cinco días después del inicio de la fiebre. A propósito, las manifestaciones adicionales pueden incluir síntomas gastrointestinales (anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea).
Cerca de la desaparición de la fiebre, cuando la temperatura desciende a 37,5
grados centígrados o menos y se mantiene por debajo de este nivel, usualmente
en los primeros 3 – 7 días de la enfermedad, puede aumentar la permeabilidad
capilar paralelamente con los niveles del hematocrito. Dando paso a una fase
crítica con: choque por la extravasación de plasma (hemorragias graves,
compromiso serio de órganos).
En ese sentido, debemos poner atención a signos de alarma o gravedad como:
- Vómito persistente
- Sangrado activo de mucosas
- Hipotensión postural
- Alteración del estado de conciencia
- Hepatomegalia
- Taquicardia
- Pulso débil o indetectable
- Metrorragia voluminosa
- Sangrado del sistema nervioso central (SNC)
- Compromiso de gravedad de órganos y otros.
¿Cómo tratar el dengue?
Para hacer frente al virus del dengue, se debe acudir de manera primaria a un tratamiento ambulatorio (reposo en cama, ingesta de líquidos adecuada, uso de paracetamol, metamizol/dipirona), manejar líquidos intravenosos, administrar lactato de Ringer o Hartmann y solución salina, oxigenoterapia y/o hemograma completo, según el estado de gravedad del paciente.
Es importante destacar que en el caso de los niños, pese a que tienen fiebre alta,
son menos sintomáticos que los adultos, por lo que se debe poner estricta atención durante los primeros 3 – 7 días para evitar o tratar convulsiones en los niños pequeños.
Además de que conforme a un reporte epidemiológico de dengue, realizado por la Dirección General de Epidemiología en 2023, los estados donde más se registraron casos fueron: Yucatán, Veracruz, Quintana Roo, Morelos y Puebla.
En tanto, se recomienda estar alerta y acudir al médico en caso de presentar alguno de los síntomas mencionados, así como la realización de campañas de limpieza y descacharización de las viviendas. Al mismo tiempo que mantenerse informado y actualizado sobre las tendencias respecto al tema y más recientes estudios e informes.